Dưới đây là tổng hợp các câu hỏi mà bệnh nhân thường gặp nhất khi bắt đầu hành trình IVF. BS. Thanh Thủy giải đáp chi tiết để bạn có thể chuẩn bị tốt nhất.
Tỷ lệ có thai sau một lần chuyển phôi dao động từ 30–50%, tùy thuộc vào:
- Tuổi của người vợ (dưới 35 tuổi có tỷ lệ cao hơn)
- Chất lượng phôi (phôi nang ngày 5 cho tỷ lệ tốt hơn phôi ngày 3)
- Dự trữ buồng trứng và chất lượng noãn
- Chất lượng tinh trùng
- Tình trạng buồng tử cung
Quan trọng: Một chu kỳ IVF không thành công không có nghĩa là thất bại vĩnh viễn. Nhiều bệnh nhân thành công sau chu kỳ thứ 2 hoặc thứ 3.
Nếu tắc vòi trứng một bên nhẹ, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật nội soi thông vòi trứng và theo dõi khả năng có thai tự nhiên trong 3–6 tháng. Nếu không có kết quả, hoặc vòi trứng tái tắc, IVF là lựa chọn tiếp theo.
Nếu tắc cả hai bên vòi trứng giãn nước (hydrosalpinx), IVF thường được chỉ định sớm hơn vì dịch trong vòi trứng có thể ảnh hưởng đến chất lượng phôi và tỷ lệ làm tổ.
Hoàn toàn có thể. Với trường hợp tinh trùng yếu – ít – dị dạng, kỹ thuật ICSI (tiêm một tinh trùng trực tiếp vào noãn) được áp dụng thay cho IVF thông thường, giúp tăng đáng kể tỷ lệ thụ tinh.
Ngay cả khi không có tinh trùng trong tinh dịch (vô tinh), bác sĩ nam khoa có thể phối hợp lấy tinh trùng từ tinh hoàn (TESE/micro-TESE) để làm ICSI.
PCOS là một trong những chỉ định phổ biến của IVF. Tuy nhiên, bệnh nhân PCOS có nguy cơ quá kích buồng trứng (OHSS) cao hơn.
Vì vậy, bác sĩ cần cá nhân hóa phác đồ kích trứng dựa trên AMH và AFC, thường ưu tiên:
- Phác đồ antagonist liều thấp
- Chiến lược trữ lạnh toàn bộ phôi để giảm thiểu rủi ro OHSS
- Chuyển phôi ở chu kỳ sau khi buồng trứng đã về trạng thái bình thường
Từ ngày bắt đầu tiêm kích trứng đến khi chuyển phôi và thử thai, một chu kỳ IVF kéo dài khoảng 4–6 tuần. Phần lớn thời gian bệnh nhân vẫn sinh hoạt và đi làm bình thường.
Các mốc cần đến cơ sở y tế:
- Theo dõi nang trứng: 3–4 lần siêu âm trong 10–14 ngày kích trứng
- Ngày chọc hút trứng: nghỉ 1 ngày
- Ngày chuyển phôi: nghỉ nửa ngày
- Nghỉ ngơi nhẹ nhàng – không cần nằm yên tuyệt đối
- Tránh vận động mạnh, quan hệ vợ chồng trong 2 tuần đầu
- Uống thuốc hỗ trợ hoàng thể đúng giờ và đủ liều (progesterone)
- Không tự ý dùng thêm bất kỳ thuốc nào khi chưa hỏi bác sĩ
- Thử thai bằng xét nghiệm beta-hCG đúng ngày được hẹn (sau 10–14 ngày)
- Tránh thử que tự phát sớm – thuốc nội tiết có thể ảnh hưởng kết quả và gây lo lắng không cần thiết
💬 Lời nhắn của bác sĩ: Hành trình IVF đòi hỏi sự kiên nhẫn và tin tưởng. Mỗi cặp vợ chồng có một câu chuyện riêng và một lộ trình điều trị riêng. Hãy đặt câu hỏi thẳng thắn với bác sĩ, đừng ngại chia sẻ lo lắng – đó là cách tốt nhất để chúng ta cùng đồng hành hiệu quả.